王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰痛时所需的药物选择,主要取决于引发腰痛的具体原因。腰痛的原因有很多,包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石和尿路感染等。不同的病症需要不同的治疗方案和药物。
1. 腰肌劳损:通常表现为腰部的酸痛或胀痛,经过休息后会有所缓解。可以服用非甾体抗炎药,如布洛芬或双氯芬酸钠,以减轻疼痛。此外,肌肉松弛剂如替扎尼定和氟吡汀也可用于缓解症状。
2. 腰椎间盘突出:主要表现为腰痛,可能伴随下肢放射痛和麻木感。可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬或双氯芬酸钠来缓解疼痛,同时也可考虑肌肉松弛剂如替扎尼定和氟吡汀。如果疼痛非常剧烈,阿片类止痛药如哌替啶和曲马多也可作为选择。
3. 肾结石:通常表现为腰部或上腹部的剧烈疼痛,可能伴随血尿、恶心和呕吐等症状。可以使用解痉止痛药,如山莨菪碱和阿托品来缓解疼痛,同时也可使用非甾体抗炎药如布洛芬和双氯芬酸钠。如果结石较大,可能需要考虑体外冲击波碎石或手术治疗。
4. 尿路感染:主要表现为腰部疼痛,可能伴随发热、尿频、尿急和尿痛等症状。可以使用抗生素,如左氧氟沙星和头孢克洛,以控制感染。
药物治疗只是缓解腰痛的一种手段,无法完全治愈。在使用药物之前,需咨询医生,明确病因,并在医生指导下用药。同时,注意休息,避免过度劳累,适当进行腰背肌锻炼,以帮助缓解腰痛。