肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师腿部出现黑色疙瘩并伴有持续瘙痒，可能是由多种因素引起的，包括蚊虫叮咬、毛囊炎、湿疹、接触性皮炎和静脉曲张性湿疹等。具体处理方案根据原因而定。
1. 蚊虫叮咬：当蚊虫叮咬腿部时，可能会引发局部的炎症反应，导致红肿和瘙痒，通常在几天内会自行消退。如果瘙痒严重，可以使用炉甘石洗剂或氢化可的松等外用药物，以帮助收敛和止痒。
2. 毛囊炎：腿部毛囊受到细菌感染后，可能会出现化脓性炎症，表现为红色丘疹和小脓疱，伴随瘙痒和疼痛。患者可使用碘伏进行消毒，并涂抹夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏，同时可以口服阿莫西林或头孢克肟等抗生素进行治疗。
3. 湿疹：腿部的黑色疙瘩和瘙痒也可能是湿疹引起的，可能与遗传、免疫功能异常或环境因素有关，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等症状。患者可以使用糖皮质激素软膏，如卤米松或地塞米松，也可以口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4. 接触性皮炎：腿部皮肤接触某些物质后，可能会出现炎症反应，导致红斑、丘疹和瘙痒。患者应及时远离过敏原，并使用糖皮质激素软膏，如卤米松或地塞米松，若瘙痒明显，可口服抗组胺药物。
5. 静脉曲张性湿疹：此病是由于静脉曲张引起的局部血液循环障碍，主要表现为小腿部位的黑色或棕色疙瘩，伴有瘙痒。患者可以使用肝素钠乳膏或多磺酸粘多糖乳膏来改善血液循环，缓解不适。若静脉曲张严重，可能需要考虑手术治疗。
腿部黑色疙瘩和瘙痒可能还有其他原因，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗，避免自行用药以防不良反应。