周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师大便前的剧烈疼痛而在排便后有所缓解，可能由多种因素引起，包括便秘、肛裂、痔疮和溃疡性结肠炎等。
1. 便秘：当大便在肠道内停留时间过长，导致其变得干燥和坚硬，排便时可能会刺激和损伤肛门及直肠的黏膜，从而引发排便前的剧烈疼痛，但在大便排出后，疼痛通常会有所减轻。
2. 肛裂：肛裂是指肛门内的黏膜出现裂口，通常是由于排便时过于用力或大便干结所致。肛裂患者在排便时会感到剧烈的疼痛，有时伴随出血，排便后的疼痛可能会持续一段时间。
3. 痔疮：痔疮是肛门周围静脉丛的扩张形成的肿块，可能引起肛门疼痛、出血和瘙痒等症状。当痔疮发生炎症或血栓时，疼痛可能加剧，尤其在排便时明显，但在大便排出后疼痛通常会减轻。
4. 溃疡性结肠炎：这是一种慢性肠道炎症性疾病，可能导致腹痛、腹泻和便血等症状。在病情发作期间，患者在排便前可能会感到腹部绞痛和排便急迫感，而排便后腹痛可能会有所缓解。
如果经常出现大便前疼痛而大便后好转的情况，建议及时就医，进行详细检查和诊断，以明确病因并遵循医嘱进行治疗。