王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎间盘突出症，医学上称为腰脱，是指腰椎间盘的髓核向外突出，进而压迫神经根或硬膜囊，导致神经根水肿，进而引发腰痛、坐骨神经痛以及下肢麻木无力等症状。当腰脱疼痛剧烈时，可以考虑使用非甾体类抗炎药、肌肉松弛药、脱水剂和糖皮质激素类药物等，但应遵循医生的建议进行用药。
1. 非甾体类抗炎药：例如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布等，能够有效缓解疼痛，但可能对胃肠道造成一定刺激，胃肠道溃疡患者需谨慎使用。
2. 肌肉松弛药：如乙哌立松和氯唑沙宗等，能够缓解肌肉紧张，减轻疼痛感。
3. 脱水剂：例如甘露醇等，能够减轻神经根水肿，从而缓解疼痛。
4. 糖皮质激素类药物：如泼尼松和地塞米松等，能够减轻炎症反应，缓解疼痛，但长期使用可能导致骨质疏松等副作用。
除了口服药物，患者还可以使用外用药物，如氟比洛芬凝胶贴、双氯芬酸钠贴和消痛贴等，这些药物可以直接作用于疼痛部位，帮助缓解疼痛。同时，热敷、超短波和红外线照射等物理治疗方法也能有效减轻疼痛症状。
腰脱患者应在医生指导下选择合适的药物，并严格按照医嘱用药，避免自行用药或滥用药物。此外，患者应注意休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势，适当进行康复训练，以帮助缓解疼痛并促进康复。