王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师60岁时出现后背疼痛，可能是由于生理因素如退行性变和过度劳累引起，也可能是由筋膜炎、骨质疏松或胸椎间盘突出等疾病导致，需要根据不同原因选择对应的治疗方式。
1. 生理因素：随着年龄的增长，人体的机能逐渐下降，可能会出现脊柱的退行性变化和肌肉力量的减弱。如果长时间保持不良姿势或过度劳累，后背疼痛就可能随之而来。通常情况下，休息和热敷可以有效缓解这种疼痛，同时加强背部肌肉的锻炼也有助于增强肌肉力量，减轻疼痛。
2. 筋膜炎：筋膜炎是由于劳损或寒冷等因素引起的筋膜无菌性炎症，后背部的筋膜炎会导致疼痛。患者可以通过休息和热敷来缓解症状，也可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬或双氯芬酸钠来减轻疼痛。此外，红外线照射和超短波等物理治疗方法也能帮助缓解症状。
3. 骨质疏松：骨质疏松是一种代谢性骨病，主要表现为骨密度降低，容易导致骨折。后背疼痛是骨质疏松的常见症状之一。患者可以通过调整饮食、增加日晒和适度运动来改善病情，同时也可以服用钙剂和维生素D等药物进行治疗。
4. 胸椎间盘突出：胸椎间盘突出是由于退行性变等原因导致椎间盘向后突出，压迫神经根或脊髓，从而引发后背疼痛。患者可以通过卧床休息和佩戴支具来缓解症状，也可以口服布洛芬或双氯芬酸钠等药物来减轻疼痛。对于病情严重的患者，可能需要考虑手术治疗，如髓核摘除术等。
如果后背疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。