王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰5-骶1椎间盘中央突出会导致椎管变窄,从而可能压迫神经根或马尾神经,进而引发下肢的疼痛、麻木和无力等症状。可以通过多种治疗方式进行改善,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗:在急性期,建议卧床休息,最好选择硬板床,避免使用过软的床垫。同时,应尽量减少久坐和久站,避免搬重物,以降低腰部的负担。
2. 药物治疗:可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬或双氯芬酸钠,以缓解疼痛。此外,肌肉松弛药如乙哌立松也可用于缓解肌肉紧张。如果出现神经水肿,建议使用脱水剂,如甘露醇。
3. 物理治疗:在急性期过后,可以采用热敷、超短波和红外线照射等物理治疗手段,以促进局部血液循环,减轻神经根的水肿。
4. 手术治疗:对于保守治疗无效、症状严重或出现肌肉无力、尿便功能障碍等情况的患者,可能需要考虑手术治疗,如单纯髓核摘除术或融合内固定术等。
腰5-骶1椎间盘中央突出的治疗方式与病情的严重程度密切相关,建议及时就医并遵循医生的建议选择合适的治疗方案。