张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师怀孕38周时已进入孕晚期，此时胎动频繁可能是正常情况，也可能是胎儿缺氧的信号。肚子咕咕响则可能与消化不良或肠炎等问题有关。
1. 正常情况：在怀孕38周时，胎儿体积增大，子宫内的空间相对有限，因此胎动的幅度可能会有所减小，但频率通常保持不变。如果胎儿在子宫内活动频繁，可能会导致胎动频繁，只要这些胎动有规律、节奏稳定且变化不大，通常是正常的。
2. 胎儿缺氧：若胎儿在子宫内缺氧，可能会出现频繁胎动的现象，同时胎动的规律和节奏也可能会发生变化。在这种情况下，应及时就医，进行胎心监护等检查，以便及时发现潜在问题并采取必要措施。
3. 消化不良：在怀孕晚期，子宫的增大可能会对胃肠道造成压迫，导致胃肠蠕动减弱，从而引发消化不良。肚子咕咕响可能是由于胃肠胀气或蠕动增强引起的，可能还伴随腹胀、腹痛和食欲减退等症状。
4. 肠炎：如果孕妇饮食不当，可能会导致肠道感染，进而引发肠炎。肠炎患者通常会出现肚子咕咕响，同时伴有腹泻、腹痛和发热等症状。
如果在怀孕38周时出现胎动频繁和肚子咕咕响的情况，建议先休息并观察症状是否有所缓解。如症状持续或加重，应及时就医，以明确病因并进行针对性治疗。