身体皮肤下积水的原因是什么

吴剑波

武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师

身体皮肤下的积水通常被称为水肿,其原因包括心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿和营养不良性水肿等。

1. 心源性水肿:这种水肿主要是右心衰竭的表现,通常首先出现在身体的下垂部位。对于能够起床活动的人来说,最早会在踝部内侧出现,行走后会更加明显,而在休息后则会减轻或消失。严重的情况下,可能会伴随胸腔或腹腔的积液。

2. 肾源性水肿:这种情况常见于各种类型的肾炎和肾病。水肿的特点是,在疾病早期,早晨起床时眼睑和面部会出现水肿,随后很快发展为全身性水肿。通常伴随尿常规的异常、高血压以及肾功能的损害。

3. 肝源性水肿:在失代偿期的肝硬化中,腹腔积液是主要表现,踝部水肿可能是最早出现的症状,随后逐渐向上扩展,而头部、面部和上肢通常不会出现水肿。

4. 营养不良性水肿:慢性消耗性疾病、长期营养不足、蛋白质丢失性胃肠病以及严重烧伤等情况可能导致低蛋白血症和维生素B1缺乏,从而引发水肿。水肿的特点是发生前常伴有消瘦和体重减轻,皮下脂肪减少,组织松弛,出现轻度凹陷性水肿。

此外,身体皮肤下的积水还可能由其他原因引起,如黏液性水肿等。如果症状持续加重,建议及时就医,明确诊断后遵循医生的治疗建议。

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