胡君
福建医科大学附属协和医院 小儿普通内科 副主任医师儿童肺部有哮鸣音可能是肺炎、小儿支气管异物或气道痉挛造成的。肺炎可以通过头孢克肟颗粒等药物进行治疗，小儿支气管异物应及时取出异物，气道痉挛可以通过硫酸特布他林颗粒等药物进行治疗。具体如下：
1、肺炎：是病原体感染引起的肺部炎症。一年四季均可发生，主要发生在冬季和春季。临床表现包括发热、头痛、全身酸痛、干咳和肺部有哮鸣音等。如果症状轻微，可以适当补充营养和水分，以防止电解质紊乱，也可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、头孢克洛胶囊、阿莫西林颗粒等药物治疗。
2、小儿支气管异物：多见于儿童吃花生或瓜子等坚果类的食物后，突然大笑或大哭后呛咳厉害，连续咳多声后出现喘息、呼吸困难的情况。部分儿童不会马上出现症状，但亦有部分儿童可马上出现咳喘，可出现肺部有哮鸣音的现象。可以通过拍打背部的方法刺激儿童咳嗽，将异物咳出。无法咳出时应立即前往医院，取出异物。
3、气道痉挛：有气道痉挛的儿童可能会出现气短、呼吸困难、窒息等症状。儿童气道痉挛可能是由于暴露于冷空气、有毒气体、化学品和其他因素所致。还有一些儿童的气道痉挛可能是由过敏因素引起的，例如接触尘螨和花粉等。可遵医嘱通过硫酸特布他林颗粒 、硫酸沙丁胺醇片、异丙托溴铵气雾剂等药物治疗。
除上述情况以外，还可能是哮喘导致，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。
需注意头孢克肟颗粒禁用于6个月以下幼儿，药物需要在医生指导下进行选择，不可自行用药。