张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师怀孕37周时，即使出现少量出血，若胎心和胎动正常，原因包括临产、前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变等情况。
1. 临产：孕妇即将分娩时，可能出现阴道出血，但胎心、胎动正常。规律的宫缩、宫颈管缩短、宫口张开等情况表明临产，需及时就医待产。
2. 前置胎盘：胎盘位置低、附着在子宫下段或覆盖在子宫颈内口。前置胎盘孕妇妊娠晚期或临产后可能出现无诱因、无痛性反复阴道流血，常见于多次流产患者。
3. 胎盘早剥：除阴道出血外，胎盘早剥孕妇可能伴有突然发生的持续性腹痛、腰痛等症状。这是严重的产科急症，可能导致胎儿宫内窘迫、胎死宫内等并发症。
4. 宫颈病变：宫颈炎、宫颈息肉等病变可能导致少量阴道出血，但胎心、胎动正常。
在怀孕37周时，即使胎心和胎动正常，出现阴道出血也需引起重视，建议及时就医，查明原因并采取相应处理措施。