吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师肚子上最初出现痘痘然后扩散至全身，可能是由水痘、毛囊炎、湿疹或接触性皮炎等多种因素引起的。
1. 水痘：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性传染病，主要特征为皮肤上出现斑疹、丘疹和水疱。患者可能会首先在肚子上发现痘痘，随着病情的发展，这些痘痘可能会扩散到全身。
2. 毛囊炎：毛囊炎是一种皮肤病，表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。如果毛囊炎发生在肚子上，可能会导致肚子上长痘痘，并有可能扩散至全身。
3. 湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，可能出现在身体的任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒等症状。如果肚子上出现湿疹，可能会导致痘痘的形成，并可能扩散至全身。
4. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触某些物质后，在接触部位及周围区域发生的炎症反应。如果肚子上的皮肤接触了某些刺激物，可能会导致痘痘的出现，并可能扩散至全身。
肚子上先长痘痘然后全身蔓延的情况可能还有其他原因，建议及时就医以明确病因，并遵循医生的治疗建议。