王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脊椎骨附近长痘通常是指脊椎周围皮肤出现痘痘，这可能是由毛囊炎、痤疮、接触性皮炎或带状疱疹等多种原因引起的。具体处理方法需根据原因而定。
1. 毛囊炎：脊椎骨附近的毛囊因细菌感染而引发的化脓性炎症，通常表现为红色丘疹和脓疱。患者应保持局部皮肤清洁，避免抓挠和摩擦患处。轻度症状可使用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。若症状较重，建议口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素。
2. 痤疮：痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，常见于面部和额头，也可能出现在脊椎骨附近。患者需注意皮肤清洁，避免用手挤压或抓挠痤疮。轻度患者可使用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶或他扎罗汀凝胶，或过氧苯甲酰凝胶。重度患者可考虑口服异维A酸或多西环素。
3. 接触性皮炎：脊椎骨附近皮肤因接触某些物质而出现过敏或刺激反应，表现为红斑、丘疹、水疱和瘙痒。患者应尽快远离过敏源，轻度症状可使用糖皮质激素类药物，如地塞米松乳膏或曲安奈德乳膏。重度症状可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4. 带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，通常沿神经分布出现成簇水疱，常见于身体一侧。脊椎骨附近的带状疱疹可能伴有疼痛和水疱。患者应保持皮疹清洁干燥，避免抓挠。可口服抗病毒药物如阿昔洛韦或伐昔洛韦，疼痛严重者可使用布洛芬或吲哚美辛等止痛药。此外，红外线照射和超短波照射等物理治疗也可缓解疼痛并促进水疱结痂。
脊椎骨附近长痘的原因多样，建议及时就医以明确病因，并遵循医生的治疗建议，切勿自行用药。