吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师神经性皮炎,又称为慢性单纯性苔藓,是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为剧烈的瘙痒和皮肤苔藓样变化。这种病症与神经功能障碍有关,治疗时可选择多种药膏,患者应根据自身情况进行选择,包括糖皮质激素类药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂、焦馏油类乳剂、尿素软膏和水杨酸软膏等。
1. 糖皮质激素类药膏:常见的有卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏和丁酸氢化可的松乳膏等。这类药物具有明显的抗炎、抗过敏和止痒效果,适合用于皮疹明显肥厚的患者。长期使用可能导致皮肤萎缩和毛细血管扩张等副作用。
2. 钙调神经磷酸酶抑制剂:例如他克莫司软膏和吡美莫司乳膏,具有良好的抗炎效果,并能减少糖皮质激素的副作用,适合用于面部、颈部及皮肤皱褶处。
3. 焦馏油类乳剂:如煤焦油软膏,具有止痒和消炎的效果,但可能会散发特殊气味,部分患者可能不易接受。
4. 尿素软膏:此类药膏具有止痒、保湿和软化角质的功能,适合用于干燥和肥厚的皮肤。
5. 水杨酸软膏:具有角质溶解和止痒的作用,适合用于角化肥厚型皮损。
神经性皮炎患者应尽量避免搔抓和摩擦等机械刺激,同时避免使用刺激性外用药物。以上药物的使用应在医生的指导下进行。