肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师晚上出现瘙痒的小疹子可能由蚊虫叮咬、接触性皮炎、湿疹或疥疮等多种因素引起，需根据具体病因选择合适的药物治疗。
1. 蚊虫叮咬：如果在晚上睡觉时被蚊虫叮咬，可能会导致皮肤出现瘙痒和红肿等不适感。患者可以用肥皂水清洗被叮咬的部位，或涂抹清凉油、花露水等来缓解症状。
2. 接触性皮炎：如果晚上接触到某些过敏源，比如床上用品或睡衣，可能会引发接触性皮炎，导致皮肤出现红疹和瘙痒。患者应避免接触这些过敏源，若症状严重，可以在医生指导下口服抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定，或外用糖皮质激素类药物，如地塞米松或氢化可的松。
3. 湿疹：晚上出现的瘙痒小疹子也可能是湿疹。患者应避免抓挠和用热水洗澡，可以在医生指导下外用糖皮质激素类药物，如卤米松或糠酸莫米松，或口服抗组胺药物，如氯雷他定和西替利嗪。
4. 疥疮：疥疮是由疥螨引起的接触性传染皮肤病，患者应注意个人卫生，勤洗澡、换衣服和晒被褥。可以在医生指导下外用硫磺软膏或三氯苯醚菊酯霜，若瘙痒严重，可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
晚上出现的瘙痒小疹子可能还有其他原因，如果症状持续加重，建议及时就医以明确病因并进行规范治疗。