王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师早上醒来时感到胳膊和肩膀疼痛，可能是由于肩周炎、颈椎病、肌肉劳损或局部受凉等多种原因引起的，具体处理方案根据原因而定。
1. 肩周炎：肩关节及其周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症反应，常常导致早晨胳膊和肩膀的疼痛。可以通过爬墙法、划圈法和拉轮法等康复训练来缓解症状，同时也可以采用红外线照射、超短波治疗和微波治疗等物理疗法。在疼痛较为严重的情况下，遵循医生的建议使用布洛芬或双氯芬酸钠等药物来减轻疼痛。
2. 颈椎病：颈椎的病变可能会压迫到支配上肢的神经，导致上肢出现疼痛、麻木和无力等症状。早上醒来时感到胳膊和肩膀疼痛也是颈椎病的常见表现之一。可以进行颈椎牵引、红外线照射和超声波治疗等物理疗法，同时遵医嘱使用维生素B1和甲钴胺等营养神经的药物。
3. 肌肉劳损：如果前一天进行了剧烈的上肢运动或过度劳累，可能会导致局部肌肉乳酸堆积或肌肉劳损，从而引发早上醒来时的胳膊和肩膀疼痛。充分休息、热敷和按摩等方法可以帮助缓解肌肉疲劳，减轻疼痛感。
4. 局部受凉：晚上睡觉时，如果胳膊和肩膀没有盖好被子，可能会导致局部受凉，进而引起肌肉痉挛或血液循环不畅，导致早上醒来时的疼痛。可以通过热敷和红外线照射等方式改善血液循环，缓解疼痛。
除了上述原因，早上醒来时的胳膊和肩膀疼痛还可能与外伤、肱二头肌长头肌腱炎等因素有关。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗方案。