王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师撞击综合症，即肩峰撞击综合征。肩峰撞击综合征的治疗方式包括非手术治疗、手术治疗两大类。临床上将肩峰撞击综合征分为1期、2期、3期，1期及2期采取非手术治疗，3期采取手术治疗。具体如下：
1、非手术治疗：肩峰撞击综合征1期采取非手术治疗，早期用三角巾或吊带制动，在肩峰下间隙注射皮质激素和利多卡因能取得明显止痛效果。在医生指导下服用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物治疗，能促进水肿消退，缓解疼痛，同时配合按摩、热敷等物理治疗。而肩峰撞击综合征2期进入慢性冈上肌腱炎和慢性滑囊炎阶段，仍以非手术治疗为主。以热敷、按摩等物理治疗与体育锻炼为主，可以促进关节功能康复，并改变劳动姿势和操作习惯，避免肩峰撞击综合征复发。
2、手术治疗：肩峰撞击综合征3期均伴有冈上肌腱断裂和肱二头肌长头腱断裂等病理变化，是外科治疗的适应证。对冈上肌腱断裂一般采用Mclaughlin修补术，对广泛性肩袖撕裂可利用肩胛下肌转位或冈上肌推移修补术，重建肩袖的功能，与此同时应常规做前肩峰成形术，切除肩峰前外侧部分，切断喙肩韧带，使已修复的肌腱避免再受到撞击。术后患肢宜做零度位牵引或肩人字石膏固定，3周之后去除固定行康复训练。
建议多休息，避免肩关节外展和提举。如有不适，应及时就医。