王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎4-5节突出并伴随骶管囊肿的治疗方案应根据患者的具体情况进行选择。常见的治疗方式包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
1. 一般治疗：患者应重视休息，避免过度疲劳，尽量避免长时间保持同一姿势。此外，热敷和按摩等方法也可以帮助缓解不适。
2. 物理治疗：采用超短波、红外线照射、电疗和蜡疗等物理治疗手段，可以改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛和疼痛感。
3. 药物治疗：在医生的指导下，患者可以使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物以及维生素B1、甲钴胺等神经营养药物。如果症状严重且口服药物无效，骶管内注射药物也是一种选择。
4. 手术治疗：对于症状严重且保守治疗无效的患者，或出现神经根压迫的情况，可以考虑手术。常见的手术方式包括单纯髓核摘除术和融合内固定术。如果骶管囊肿患者出现症状，也应考虑手术切除。
腰椎4-5节突出伴骶管囊肿的治疗应根据患者的具体情况来决定。建议患者及时就医，并在医生的指导下进行规范的治疗。