肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师胳膊上出现不明的小水疱可能由多种疾病引起，如带状疱疹、虫咬皮炎、接触性皮炎和湿疹等。建议具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 带状疱疹：这种情况通常表现为身体一侧皮肤上出现聚集或分散的小水疱，并伴有疼痛感。患者应注意休息，保持皮肤清洁，避免摩擦和抓挠水疱。可以在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物，口服阿昔洛韦或伐昔洛韦等抗病毒药物，若疼痛严重可使用布洛芬或对乙酰氨基酚等止痛药。
2. 虫咬皮炎：胳膊上的小水疱可能是虫咬皮炎，通常由螨虫、蚊子、蠓、臭虫、跳蚤或蜱等昆虫叮咬或其毒汁刺激引起的局部或全身过敏反应和炎症。患者应避免抓挠，建议用肥皂水清洗叮咬部位。如有明显红肿，可在医生指导下使用糖皮质激素，如地塞米松或氢化可的松，具有抗炎和抗过敏的效果。若瘙痒明显，可服用抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
3. 接触性皮炎：胳膊上的小水疱也可能是接触性皮炎，通常是由于皮肤接触某些特殊物质后，在接触部位或周围发生的炎症反应。患者应寻找并避免接触过敏原，保持皮肤清洁。如出现红肿、丘疹或水疱且无渗液，可外用炉甘石洗剂；如有大量渗出，可用3%硼酸溶液湿敷。症状严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4. 湿疹：胳膊上的小水疱也可能是湿疹，通常由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。患者应避免抓挠和摩擦，避免使用肥皂等刺激性物品。如无渗出，可外用糖皮质激素，如卤米松或地塞米松，具有抗炎和抗过敏的作用。如有大量渗出，可用3%硼酸溶液湿敷。若瘙痒明显，可服用抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
导致胳膊上出现小水疱的原因较多，建议及时就医，明确病因并遵医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。