周中银
武汉大学人民医院 消化内科 主任医师剖宫产后经过三到四年，肚子在按压时仍然感到疼痛的原因有很多，可能与瘢痕牵拉、局部粘连、盆腔炎以及子宫内膜异位症等因素有关。
1. 瘢痕牵拉：剖宫产后，子宫切口的瘢痕会逐渐愈合，但瘢痕组织的弹性和韧性通常低于正常组织，因此在受到牵拉时可能会引发疼痛。
2. 局部粘连：剖宫产手术可能会造成局部组织的损伤和出血，愈合过程中可能会形成粘连。按压腹部时，粘连部位可能会受到牵拉，从而引起疼痛。
3. 盆腔炎：如果在剖宫产后出现盆腔炎，可能会导致下腹部疼痛，按压时疼痛感可能会加重。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫以外的地方，这可能导致局部疼痛。剖宫产手术可能会促使子宫内膜异位症的发生，从而在按压肚子时引起疼痛。
剖宫产后三四年肚子按压仍然感到疼痛的原因可能还有其他因素。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，进行检查以明确病因，并遵循医生的治疗建议。