张晓慧
安徽医科大学第一附属医院 妇科 副主任医师月经持续19天且颜色从鲜红变为暗红，可能是由于激素水平波动、药物影响、子宫肌瘤或子宫内膜异位症等因素引起的。
1. 激素水平波动：通常，女性的月经周期为2到8天，平均为4到6天。如果月经持续时间过长，可能与激素水平的变化有关。在月经周期的初期，激素水平较高，导致子宫内膜大量脱落，月经血呈鲜红色。随着时间的推移，激素水平逐渐降低，子宫内膜的脱落减少，月经血的颜色可能会变为暗红色。
2. 药物影响：如果女性正在使用避孕药或抗凝血药物，这些药物可能会影响正常的月经周期和出血量，导致月经持续时间延长，颜色也可能随之变化。
3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种妇科肿瘤，可能会影响子宫的收缩能力和内膜的修复过程，从而导致月经持续时间延长，颜色也可能发生变化。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫外部生长，可能会影响正常的月经周期和出血量，导致月经持续时间过长，颜色也可能会有所变化。
如果月经持续时间过长且颜色发生变化，建议及时就医，进行检查，以明确病因并遵循医生的建议进行治疗。