吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师中老年人头部出现疙瘩的原因可能有多种，包括毛囊炎、寻常疣、皮肤纤维瘤和恶性肿瘤等。应及时就医以获得明确的原因，具体处理方案根据原因而定。
1. 毛囊炎：这种情况通常表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。治疗上可以局部使用抗生素（如夫西地酸乳膏）和抗真菌药物（如酮康唑乳膏），也可以采用红外线照射等物理疗法。
2. 寻常疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的良性皮肤增生，通常表现为黄豆大小的灰褐色、棕色或肤色丘疹，表面粗糙且质地坚硬。治疗方法包括使用水杨酸、维A酸、咪喹莫特等药物，或通过冷冻、激光和电凝等物理治疗。
3. 皮肤纤维瘤：这是一种由成纤维细胞或组织细胞局部增生引起的良性肿瘤，通常表现为圆形或椭圆形的坚实结节，表面可能平滑或粗糙，通常没有明显的自觉症状。一般情况下不需要治疗，但在必要时可以进行手术切除。
4. 恶性肿瘤：皮肤恶性肿瘤，如皮肤癌，也可能导致头部出现疙瘩。此类情况通常需要手术切除，并可能辅以放疗或化疗等治疗手段。
此外，中老年人头部的疙瘩还可能由其他原因引起，如脂肪瘤和传染性软疣等。如果疙瘩持续增大并伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗方案。