张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师多发性胸椎骨质改变是一种影像学上的描述，并不是特定的疾病，其可能由多种因素引起，例如胸椎结核、胸椎肿瘤、骨质疏松及退行性变等。针对不同的病因，可以采取相应的治疗措施。
1. 胸椎结核：主要以药物治疗为主，常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等，这些药物能够有效杀灭结核杆菌，减轻症状。如果病情较重，出现驼背或神经功能受损等情况，则可能需要考虑手术治疗。
2. 胸椎肿瘤：治疗方案依据肿瘤的性质和分期而定，可能包括手术切除、化疗和放疗等。
3. 骨质疏松：可通过补充钙和维生素D等药物来治疗，以提高骨密度，减轻症状。
4. 退行性变：若无明显症状，可选择定期复查而不进行特殊处理；若出现疼痛或神经压迫等症状，则可考虑手术治疗。
多发性胸椎骨质改变的原因可能还有其他因素，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。