张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师股骨颈骨折术后一年走路时出现大腿疼痛，可能的原因包括肌肉损伤、神经损伤、骨折愈合不良以及股骨头缺血坏死等，具体处理方法需根据原因而定。
1.肌肉损伤：股骨颈骨折术后患者通常需要长时间卧床，这可能导致肌肉萎缩和力量减弱。当患者开始走路时，萎缩的肌肉可能会因过度拉伸而受伤，进而引发疼痛。可以通过热敷、按摩等物理治疗方法来缓解疼痛，同时进行康复锻炼以增强肌肉力量。
2.神经损伤：在股骨颈骨折手术过程中，坐骨神经可能会受到损伤，导致大腿出现疼痛、麻木和无力等症状。可以通过口服甲钴胺、维生素B12等神经营养药物来缓解这些症状，必要时可能需要进行手术修复神经。
3.骨折愈合不良：如果股骨颈骨折术后骨折愈合不良，可能会在走路时引起疼痛。通过X线或CT等影像学检查可以明确诊断。如果愈合不良情况严重，可能需要再次进行手术治疗。
4.股骨头缺血坏死：术后由于股骨头的血供受损，可能导致股骨头缺血坏死，从而引发大腿疼痛。通过X线或磁共振成像（MRI）等检查可以确诊。可以使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物来缓解症状，严重时可能需要手术干预。
股骨颈骨折术后走路时大腿疼痛的原因还可能包括髋关节炎、腰椎间盘突出等其他问题。因此，如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。