王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师踝关节骨髓水肿的成因多样，包括创伤、骨关节炎、感染和类风湿关节炎等。躺着时的疼痛可能是由于水肿液体对周围神经的压迫所致。患者可以通过多种治疗方式来缓解症状，包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。
1. 一般治疗：患者应减少活动，避免剧烈运动和负重，必要时可使用拐杖或助行器。同时要注意休息，避免过度疲劳。
2. 物理治疗：采用超短波、红外线照射和蜡疗等物理治疗手段，可以促进血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。
3. 药物治疗：患者应遵循医嘱使用非甾体类抗炎药，如布洛芬和双氯芬酸钠，以减轻疼痛。同时可以使用消肿药物，如七叶皂苷钠。如果骨髓水肿是由感染引起的，还需进行抗感染治疗，使用抗生素如青霉素和头孢菌素。
4. 手术治疗：对于因严重骨折或感染导致的骨髓水肿，可能需要手术干预，如切开复位内固定或关节融合术。
踝关节骨髓水肿患者应及时就医，明确病因，并遵循医生的治疗建议，切勿自行用药，以免造成不良后果。