张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师咳嗽时引起左下肢疼痛的原因可能与多种因素有关，包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征、肌肉拉伤以及下肢血管疾病等。
1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能会对坐骨神经施加压力，导致下肢出现疼痛。在咳嗽时，腹部压力的增加可能会加重椎间盘对神经的压迫，从而使疼痛更加明显。
2. 梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于坐骨神经在臀部受到压迫引起的。咳嗽时可能会导致梨状肌收缩，从而加重对坐骨神经的压迫，进而引发下肢疼痛。
3. 肌肉拉伤：下肢的肌肉拉伤可能会导致疼痛和活动受限。在咳嗽时，肌肉的收缩可能会加重受伤部位的疼痛感。
4. 下肢血管疾病：如下肢静脉曲张或深静脉血栓等，可能会引起下肢的肿胀、疼痛和乏力等症状。咳嗽时，胸腔压力的增加可能会加重静脉回流不畅，导致疼痛加剧。
此外，咳嗽引起的左下肢疼痛还可能与其他因素有关，如髋关节或膝关节的病变。如果疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。